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幼稚園の感染症対策

こちらでは、幼稚園での感染症対策を充実させるためにおさえておきたいポイントを紹介しています。

手洗い

感染症対策としての適切な手洗いのための重要ポイントとして、次の３つがあげられます。

手首の上まで、可能であれば肘のあたりまで、泡立てた石鹸で洗う。
手を拭く際には、個人用のハンカチやタオルか、ペーパータオルを使用する。
石鹸は液体タイプのものを選ぶ。また、中身を詰め替えるときには、容器をしっかりと洗浄し、乾かしてから詰め替えるようにする。

咳・くしゃみ

咳やくしゃみをするときには、口と鼻をティッシュペーパーでしっかりと覆うようにしましょう。使用したティッシュペーパーはゴミ箱に捨てます。また、手に唾液や鼻水が付着してしまった場合には、石鹸で洗い、流水下で流します。

飛沫感染する病原体は、不織布マスクを着用していれば感染の拡散をかなり防ぎやすくなるため、不織布マスクの着用を励行することが大切です。ただし、２歳未満である場合や障害がある場合などは、マスクを無理に着用することで窒息・誤嚥などのリスクが高まるため、注意が必要です。

嘔吐物や便の取り扱い

嘔吐物を片付ける際には、ゴーグル・ゴム手袋・マスクを着用し、使い捨てのペーパータオルなどでふき取るようにします。そして、拭き取ったものをそのまま捨てるのではなく、ビニール袋を二重にしたものに入れ、密封の上、廃棄する必要があります。

また、便を扱う際にも、慎重さが求められます。たとえば、おむつの排便処理を行うときは、使い捨て手袋を必ず着用しましょう。交換後のおむつはビニール袋に入れて密閉し、フタのある容器などに廃棄してください。最後に、石鹸を使ってしっかりと手を洗います。

参照元：【PDF】日本小児科学会「学校、幼稚園、認定こども園、保育所において予防すべき感染症の解説」（https://www.jpeds.or.jp/uploads/files/yobo_kansensho_20230531.pdf）

血液や体液の取り扱い

症状がみられなくても、血液や体液などにヒト免疫不全ウイルスやB・C 型肝炎ウイルスなどの病原体が含まれている場合もあります。万全を期すために「全ての血液や体液中には病原体が含まれている可能性がある」という考え方を持ち、防護なしでそれらに触ることのないよう慎重に取り扱いましょう。

たとえば、鼻出血・傷口などに触れるときには、必ず使い捨ての手袋を着用し、終了後にはしっかりと手を洗います。また、道具に血液が付着している場合も、手袋をつけて取り除きましょう。ペーパータオルで血液をふき取り、0.5%次亜塩素酸ナトリウムなどに 30 秒から２分間程度ひたし、その後、乾かしてください。

園の清掃

床・壁・ドアなどは水拭きのみでOKですが、ドアノブ・手すり・ボタン・スイッチなど、手が頻繁に触れるものは、水拭きに加え、1 日 1 回の頻度でアルコール消毒をするようにしましょう。子どもが舐めるなどして唾液が付着しているおもちゃについては、洗浄の上、乾かします。そして、空気感染を防止するために、こまめな換気も実施します。

また、屋外の清掃については、蚊の産卵を減らすための対策も行っておきましょう。具体的には、植木鉢の皿や古いタイヤなどに水溜まりが生じないようにしたり、溝部分をキレイにして水流がスムーズになされるようにしておくなどの対策です。

調理の管理

食材に病原体が混入してしまっている可能性を常に疑う意識が大切です。ですので、適切な環境下での保管のほか、衛生的な取り扱いや充分な加熱などが欠かせません。

たとえば、乳児用調製粉乳を調乳する際には、70℃以上のお湯で行うことが大切です。また、調乳してから2時間以内に使わなかったものについては、廃棄するようにしましょう。調理従事者の手指衛生や体調管理も求められます。

プールの濃度

プールの水質基準である「 0.4-1.0 ppm 」の塩素濃度を必ず守りましょう。低年齢の児童がしばしば使用するビニールの簡易ミニプール（ビニールプール等）に関しても、同様に塩素消毒を行います。

そして、プールを使用する前と使用した後のいずれも、シャワーなどでしっかりと身体を洗うことが大切です。特に、排泄がまだ自立していない乳幼児の場合は、プール使用前にお尻も洗います。その際、個別のタライを使うようにしましょう。

野外活動では肌の露出を減らす

緑の多い木陰や藪など、蚊が発生しやすい条件がそろった場所で野外活動を行う際には、できるだけ肌の露出が少ない服装をすることが大切です。長袖・長ズボンなどの着用が推奨されます。

職員側の衛生管理

幼稚園のように集団生活をする施設においては、子どもだけでなく、スタッフが感染源となる可能性も充分にあります。そのため、スタッフの体調管理もしっかりと行わなくてはなりません。服装・頭髪・爪を清潔に保ち、また、胎児に影響を及ぼすことのある感染症が流行している時期には、妊娠中でワクチン未接種のスタッフを休ませるなどの配慮が求められます。